Архив рубрики: Акушерство и гинекология

Для недоношенных детей изобрели искусственную матку

Медики Детского госпиталя Филадельфии разработали конструкцию, которая полностью воспроизводит матку. Целью этого изобретения является открытие действенного способа выхаживания недоношенных детей. Устройство представляет собой закрытый контейнер, который заполнен постоянно циркулирующими искусственными околоплодными водами. Помимо этого для насыщения микроклимата контейнера в него помещен оксигенератор.

Искусственная матка максимально приближена к естественной по всем параметрам. Так, кровеносная система ребенка соединяется с оксигенератором через пуповину, все физические и биологические параметры полностью соответствуют параметрам матки женщины. В таких условиях ребенок может развиваться до 28 недель.

Основной проблемой недоношенных детей является необходимость дышать воздухом. У ребенка, находящегося в утробе матери, легкие заполнены жидкостью. Только к 23-24 неделе внутриутробного развития легкие младенца развиты настолько, чтобы выдержать дыхание кислородом. Поэтому искусственная матка была создана с таким расчетом, чтобы помочь ребенку продолжить нормальный рост и развитие в нормальных условиях.

Устройство было протестировано на ягнятах, которые находились в искусственной матке в течение 4 недель. Ученым удалось вырастить в искусственной матке 6 ягнят, которые появились на свет вполне жизнеспособными, и нормально развивались впоследствии. В ходе эксперимента удалось также решить еще две проблемы. Одна из них — частые кровоизлияния в герминальный матрикс (в нем у младенца зарождаются нейроны и глиальные клетки мозга) у недоношенных детей. Ученым удалось решить эту проблему за счет того, искусственная матка оснащена механической вентиляцией легких.

Вторая проблема – образование тромбов у недоношенных детей, — была решена за счет того, что зародышам ягнят, находящимся в искусственной матке, вводили небольшие дозы гепарина. Но ученые надеются, что эту проблему можно будет решить по-другому.

В ближайшие 2 -3 года ученые надеются провести доклинические испытания на животных этого устройства, которое планируют усовершенствовать настолько, чтобы оно было похоже на обычный инкубатор. А через 10 лет искусственные матки уже войдут в обычную медицинскую практику.

 

Зачем нужно измерять околоплодные воды?

Во время каждого посещения акушера-гинеколога у беременной женщины обязательно измеряют объем живота, который косвенным образом отражает количество околоплодных вод. При нормальном течении беременности к родам объем живота достигает 90-100 см, конечно же делается поправка в том случае, если женщина страдает ожирением. Но просто измерение объема физикальными методами не достаточно для того, чтобы определить объем околоплодных вод.  Обычно для уточнения используется УЗИ.

Две патологии, связанные с околоплодными водами

У беременных женщин в некоторых случаях может развиться две патологии: маловодие и многоводие. Многоводие может проявиться в следующих случаях:

  • сахарный диабет;
  • патологии ЦНС плода;
  • нарушения сердечного ритма (может быть вызвано массой причин, например, водянкой плода);
  • патологии органов дыхания и пищеварения у ребенка;
  • хромосомные аномалии.

В этом случае назначают тест на толерантность к углеводам, анализы на цитомегаловирус, сифилис, токсоплазмоз, парвовирус, тест Клейхауэра. Также назначают повторное УЗИ через 7-10 дней.

Маловодие возникает на фоне различных инфекций, и часто сочетается с каким-либо тяжелым пороком развития плода. Особенно опасно маловодие на ранних сроках беременности – это приводит к врожденным порокам. А на более поздних сроках маловодие не так опасно, но всегда обязательно нужно учитывать нормы при измерении околоплодных вод. Так, например, поздний токсикоз часто сопровождается маловодием, и легко поддается лечению. Если же маловодие истинное, то часто проводят кесарево сечение.

Чтобы беременность протекала нормально и ребенок родился здоровым, наблюдайтесь у акушер-гинекологов ЛКК «Сенситив» в Ейске.

 

Профилактика рака молочной железы

Из всех видов онкологических заболеваний рак груди в настоящее время стоит на первом месте, исходя из данных статистики ВОЗ. Рак молочной железы довольно часто заканчивается благополучным исходом – ремиссией, но,  согласно тем же цифрам статистики, именно раннее выявление этого грозного заболевания является залогом выздоровления. Поэтому при регулярном прохождении профилактического осмотра летальный исход при выявлении этого заболевания составляет не более 50%.

Все дело в профилактике

Заболевание легче предупредить. Исходя из этого врачи разработали методы профилактики рака молочной железы двух видов: первичную и вторичную.

Первичная профилактика представляет собой набор мер социального характера, к которым относится исключение факторов риска, организация правильного питания, здоровый образ жизни и проведение самообследования.

Вторичная профилактика включает в себя применение методов раннего выявления опухолей, в связи с чем применяются:

  • диагностика предраковых заболевания (мастопатии, фиброаденомы и т.д.);
  • маммография;
  • УЗИ грудных желез;
  • консультации эндокринолога, гинеколога, маммолога.

Первичная профилактика

По статистике, рак молочной железы случается в два раза реже у тех женщин, которые:

  • не сделали ни одного аборта;
  • имеют нормальный для своего роста вес;
  • родили первого ребенка до 30 лет и вскармливали его грудью не менее 6 месяцев;
  • имеют не меньше двух детей;
  • не имеют вредных привычек;
  • умеют противостоять стрессу.

Помимо этого следует уменьшить количество канцерогенов, воздействующих на организм, следить за тем, чтобы нижнее белье не причиняло дискомфорта. Также гинекологи считают, что гормонозаместительная терапия во время менопаузы может стать причиной возникновения рака груди, если она «прописана» женщиной самостоятельно, без консультации у лечащего врача.

При самообследовании должны насторожить следующие симптомы:

  1. Припухлость в области груди
  2. Наличие каких-либо уплотнений в тканях
  3. Нарушение формы груди или ее размера
  4. Любые выделения из сосков, особенно с примесью крови
  5. Изменения кожи груди (покраснения, рябь и так далее)
  6. Увеличение лимфоузлов.

Вторичная профилактика

Посещать гинеколога даже при отсутствии каких-либо симптомов следует не реже одного раза в год. А вот маммографию следует проходить каждые два года в возрасте после 35 лет, а после 50 лет делать ее ежегодно. Если в роду у кого-либо были онкологические заболевания, рекомендуется периодически посещать онколога. Что касается УЗИ молочных желез, то это исследование проводиться на 5-7 день менструации при малейшем подозрении на рак. Исследование очень информативно, потому что позволяет выявить опухоль от 3 мм.

Вы можете пройти профилактический осмотр и получить консультацию маммолога в ЛКК «Сенситив» по предварительной записи.

Основные предвестники родов

Женщины, готовящиеся к рождению малыша в первый раз, всегда боятся внезапных родов. Но природа устроила все так, что роды никогда не начинаются внезапно, их всегда предвещают определенные симптомы. Эти предвестники родов неопытные мамы не замечают, и потому появляется впечатление внезапности.

Как изменяется организм женщины перед родами

С 36 недели эстроген начинает в большом количестве синтезироваться, а прогестерон наоборот снижается. Это симптомы старения плаценты, которые сопровождаются тем, что в матке начинают вырабатываться сократительные белки, а в гипофизе начинает вырабатываться окситоцин – стимулятор родов.

А в 38 недель в тех участках мозга беременной женщины, которые отвечают за родовую деятельность, наблюдается повышенная электрическая активность. Это называется «родовая доминанта».

Что касается малыша, то из-за усиленного роста в конце беременности, матка слишком плотно его охватывает: это происходит из-за снижения амниотической жидкости. Для плода это стресс, и его надпочечники в большом количестве вырабатывают гормон стресса – кортизол. Так как малыш и мама связаны, выброс кортизола стимулирует выработку простагландинов в материнском организме. Когда этот гормон и окситоцин накопятся в нужном количестве, начнутся роды.

Помимо этого происходит созревание шейки матки: ее структура изменяется, она становится мягкой, податливой, укороченной и сглаженной.

Симптомы близких родов

Но это все происходит в организме женщины без ее сознательного участия. Эти процессы выражаются вовне в целом ряде симптомов, которые женщина может отследить самостоятельно. Незадолго до родов «опускается живот» — дно матки опускается, так как малыш принимает более удобное положение перед родами ближе к влагалищу. У первородящих живот может опуститься за 2 недели перед родами, а у второродящих – за 2 часа перед родами. Помимо этого меняется форма живота, и женщина начинает ощущать даже некоторое облегчение: живот не давит на диафрагму, больше нет одышки и отрыжки после еды.

Но при этом опустившийся живот давит на мочевой пузырь и прямую кишку, поэтому женщина чаще посещает туалет. Помимо этого из-за активной выработки эстрогена и стремление организма освободиться от лишней жидкости перед родами, часто стул бывает жидким, даже может наступить диарея.

Помимо этих симптомов, можно наблюдать и следующие:

  1. Малыш к концу беременности очень мало двигается.
  2. У будущей мамы происходит частая смена настроения.
  3. Выпячивается пупок.
  4. Из-за выведения жидкости из организма снижается вес женщины.
  5. За 10-3 дня до родов отходит слизистая пробка из влагалища.
  6. У женщины проявляется «синдром гнездования»: она одержима уборкой перед рождением малыша, и это доставляет ей большую радость.
  7. Примерно за сутки до родов снижается аппетит.
  8. Возникают ложные схватки: до 6 раз в сутки, короткие и малоболезненные, в ответ на двигательную активность малыша.

Чтобы беременность протекала без осложнений, вам следует постоянно наблюдаться у акушера-гинеколога в ЛКК «Сенситив» в Ейске.

Первая помощь при маточном кровотечении

Маточное кровотечение – это опасное для жизни состояние, поэтому в первую очередь следует вызвать скорую помощь. А до ее приезда нужно принять все меры для облегчения состояния женщины.

Чего делать нельзя при маточном кровотечении:

  • Прикладывать теплую грелку
  • Делать спринцевания
  • Принимать теплую ванну
  • Принимать медицинские препараты для сокращения матки.

Что надо делать

  1. Уложить на кровать женщину на кровать на спину, ноги приподнять, подложить под них валик, подушку.
  2. Приложить грелку со льдом на низ живота.
  3. Организовать обильное питье, чтобы восполнить потерю крови.
  4. Лекарственные препараты, уменьшающие кровотечение и компенсирующие нарушения в связи с кровопотерей: дицион, глюконат кальция, аминокапроновая кислота, аскорбиновая кислота, викасол, отвар крапивы.

При возникновении опасных симптомов маточного кровотечения вам следует позвонить в регистратуру клиники «Сенситив» в Ейске, и вызвать гинеколога на дом.

Базальная температура: зачем женщинам составлять график?

График базальной температуры помогает разобраться в том, как функционирует организм женщины, организм которой обусловлен работой желез. Этот график помогает определить наличие той или иной патологии, определить удачное время для зачатия, а также выполняет другие полезные функции. Поэтому умение составлять график базальной температуры – это полезное умение для любой женщины.

Что такое «базальная температура»

Самая низкая температура бывает у человека после длительного сна. Эта температура и называется базальной, и она всегда на два-три градуса выше обычной температуры. Измеряют базальную температуру в прямой кишке, во рту или во влагалище. Гинекологи рекомендуют все-таки измерять температуру в прямой кишке, потому что результат будет более точным.

Как составить график

В первую очередь следует соблюдать правила измерения базальной температуры:

  • измеряем сразу же после пробуждение, проспав не менее трех часов, с постели не встаем даже в туалет;
  • каждый день измеряем температуру в одно и то же время;
  • когда градусник установлен, не шевелимся, так как движение поднимает температуру;
  • если измеряем в прямой кишке, то не менее 3 мину, если во влагалище или во рту – не менее 5 минут;
  • в дни менструации также измеряем температуру;
  • градусник лучше использовать ртутный, не менять его в течение всего месяца измерений, метод измерения тоже нельзя менять.

После измерения сразу же записываем результат в таблицу: по горизонтали отмечаем дату, а по вертикали – температуру. Далее чертим контрольную прямую: на уровне 37 градусов по горизонтали проводим красную линию. Также добавляем горизонтальную графу, в которую следует заносить информацию о выделениях в каждый день. Еще ниже – графа, в которую будет заноситься дополнительная информация: употребление алкоголя, грипп, авиаперелет и так далее.

Показатели температуры каждое утро ставим в виде точки в клеточке на пересечении даты и нужного показателя. Точки соединяем между собой – это и есть график базальной температуры.

 

«Бомбы замедленного действия» в организме женщины

Многие женщины стараются уверить себя в том, что, если у них ничего не болит, то совершенно не стоит идти к гинекологу на профилактический осмотр. Однако, в организме женщины существуют так называемые «бомбы замедленного действия» — заболевания, которые на первых порах проходят бессимптомно, и на ранней стадии их можно выявить только при обследовании у врача. Обращаясь к врачу только при невозможности игнорировать симптомы, женщины зачастую сталкиваются с тем, что заболевание приобрело хроническую форму.

 Вот эти «бомбы замедленного действия», заболевания, которые на первых стадиях протекают без симптомов.

Эрозия шейки матки

Это заболевание выражается в замене нормальных эпителиальных клеток патологическими. Выявить его можно только во время осмотра у гинеколога, так как симптомов может и не быть. Но патологические эпителиальные клетки со временем могут переродится в раковые, обычно это происходит в течение многих лет.

 Миома матки

При небольших размерах и в самом начале развития эта доброкачественная опухоль никак не проявляет себя, иногда наблюдаются тянущие несильные боли в области малого таза. Но затем к этому симптому, который часто игнорируется, добавляются кровотечения из матки, развивается бесплодие.

Эндометриоз

Это заболевание, при котором образуются эндометриоидные очаги из клеток внутренней оболочки матки, мигрирующих за пределы полости матки. На начальной стадии симптомы слабо выражены, но со временем появляются боли и кровянистые выделения, которые постепенно усиливаются. Эндометриоз имеет осложнения в виде спаечных процессов в малом тазу и  бесплодия.

 Кисты яичников

Особенностью этого заболевания является то, что оно проявляется тогда, когда вонзикают осложнения. Сама по себе киста – это доброкачественная опухоль, без осложнений. Но если происходит перекрут ножки кисты, то это осложнение требует немедленного оперативного вмешательства.

 Варикозное расширение вен малого таза

Ослабление тонуса венозной стенки и расширение самого сосуда приводит к нарушению кровообращения. Как и в случае с кистой, варикоз проявляет себя уже тогда, когда есть осложнения: тромбозы сосудов яичников и матки, боли в тазовой области, бесплодие, преждевременные роды.

Аллергия при беременности: причины, симптомы, лечение

В наши дни, когда экологическую обстановку нельзя назвать благоприятной, аллергия получает все большее распространение, как нетипичный ответ иммунитета на проникновение в организм чужеродных, вредных веществ. По статистике, 1/5 всего населения земли страдает какой-либо аллергической реакцией, а это означает, что не менее 20% беременных женщин подвержены этому заболеванию.

Как запускается аллергическая реакция

Аллергическая реакция – это воспалительная реакция иммунной системы, при которой собственные антитела повреждают ткани организма. Когда аллерген впервые попадает в организм, сразу же начинают вырабатываться антитела. Часть антител крепятся под слизистыми оболочками, и могут пребывать в ожидании новой порции аллергена в течение года.

Если в течение года происходит вторичное попадание того же аллергена, то ожидающие антитела начинают выделять вещества, которые вызывают и поддерживают воспаление. Из-за этого и наступают все симптомы аллергии: отек слизистых оболочек, насморк, кашель, крапивница, и даже отек Квинке.

Как влияет аллергия на беременность

Сама по себе аллергия матери не вредна ребенку. Наступление беременности может по-разному влиять на течение аллергии: или вообще нет никаких изменений, или аллергическая реакция становится более интенсивной, а то и вообще отступает – предсказать течение невозможно. Но при этом самое главное в том, что аллергия никак не влияет на развитие плода, не вызывает никаких патологий развития.

Однако, само действие аллергии на мать может привести к сложностям. Например, интенсивная аллергия ослабляет иммунитет будущей мамы, и ребенок может родиться с малым весом. Также некоторые антигистаминные препараты могут ухудшить фетоплацентарный кровоток, с которым к плоду поступают питательные вещества и кислород. Помимо этого аллергия все-таки может передаться по наследству ребенку.

Лекарства от аллергии для беременных

Аллергия не лечится, и все это знают. Тем не менее, острые ее проявления можно купировать, если исключить попадание аллергена в организм и принимать лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя при беременности принимать от аллергии димедрол и пипольфен. Но разрешены следующие лекарственные препараты:

  • после 14 недель беременности – аллертек и супрастин;
  • после окончания 1 триместра – фенирамин, зиртек.

Тавегил применяют, только если есть угроза жизни, как при анафилактическом шоке. До 14 недели принимать антигистаминные препараты нельзя.

Переношенная беременность: причины

По статистике перенашивание беременности происходит в 14% беременностей —  именно такое количество женщин перехаживает беременность на несколько дней, а бывает даже и на пару недель.

Физиологически нормальная беременность длится 280 дней (40 недель), плюс/минус 7-10 дней. Если же этот срок удлиняется до 42 недель, то речь идет уже о переношенной беременности – патологическом состоянии, которое несет в себе опасность как для ребенка, так и для матери.

Два вида переношенной беременности

  1. Истинно переношенная беременность: задержка родовой деятельности на 10-14 дней и при этом ребенок рождается со всеми признаками перезрелости, которые ослабляют его здоровье.
  2. Пролонгированная переношенная беременность: задержка родовой деятельности примерно на те же сроки, что и при истинной переношенной беременности, но при этом ребенок рождается абсолютно здоровым. Так бывает, если у женщины удлиненный менструальный цикл.

Причины переношенной беременности

В настоящее время переношенная беременность и ее причины исследованы не до конца, однако можно выявить основные из них:

  • задержка полового развития;
  • нарушения менструального цикла;
  • генитальный инфантилизм;
  • детские инфекции (корь, скарлатина, дифтерия и прочие);
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • воспаление матки и придатков;
  • опухоль матки;
  • длительные стрессы, психоэмоциональные расстройства;
  • гестозы;
  • первая беременность в возрасте старше 30 лет;
  • крупные размеры плода;
  • неправильное предлежание плода;
  • небольшое количество околоплодных вод;
  • внутриутробные аномалии развития ребенка
  • уже перенесенная переношенная беременность;
  • постоянная угроза прерывания беременности с медикаментозным лечением;
  • гиподинамия.

Симптомы перенашиваемой беременности

Каковы бы ни были причины перенашиваемой беременности, женщина обычно при этом чувствует себя нормально. Симптомы перенашиваемой беременности может выявить только акушер-гинеколог во время осмотра:

  • уменьшение окружности живота до 10 см;
  • снижение напряженности и гладкости кожи живота;
  • уменьшение веса женщины на 1 кг и более;
  • при пальпации матка плотная, а в остальное время – мягкая;
  • у ребенка при влагалищном осмотре женщины пальпируются кости черепа, родничок сужен, и швы не костей черепа не определяются;
  • также у ребенка нарушается сердцебиение.

Уменьшение активности ребенка и выделение из сосков не молозива и молока – это два симптомы переношенной беременности, которые может отследить сама женщина.

Диагностика переношенной беременности

Переношенная беременность представляет определенные трудности при диагностике. Акушеру-гинекологу приходится учитывать множество факторов, и применять разнообразные методы:

  • УЗИ
  • Допплерография
  • Амниоскопия
  • Кардиотокография

Опасные симптомы гинекологических заболеваний

Гинеколог в Ейске, ведущий прием в клинике «Сенситив», напоминает, что  любые отклонения в нормальном функционировании половой системы могут указывать на серьезные заболевания. Некоторые симптомы, например, кровотечение, могут нести прямую угрозу жизни женщины.

Итак, каковы самые опасные симптомы гинекологических заболеваний, которые требуют неотложной помощи гинеколога в Ейске?

Неотложные состояния в гинекологии

  • Кровотечение. Может быть симптомом неполного аборта, внематочной беременности, апоплексии яичника.
  • Опухоль половых органов. Опасна тем, что может произойти разрыв капсулы опухоли, перекрут ножки опухоли яичника и некроз миоматозного узла.
  • Воспалительные заболевания: пиосальпинкс, пиовар, пельвиоперитонит
  • Экстрагенитальные заболевания: острый аппендицит, непроходимость кишечника, острый панкреатит и т. д.
  • Осложнения после операций: кровотечение, инфекция и т. д.

Симптомы опасных гинекологических заболеваний

Вам срочно нужен гинеколог в Ейске, если у вас следующие симптомы:

  • Сильная боль внизу живота
  • Напряжение мышц живота
  • Симптомы раздражения брюшины
  • Тошнота, рвота, слабость
  • Кровотечение
  • Обморочное состояние, шок

В клинике «Сенситив» диагностика в Ейске острых гинекологических состояний проводится на современном оборудовании. При данных симптомах основные методы диагностики, которые применяет гинеколог в  Ейске: осмотр, лабораторно-клинические исследования, УЗИ. В нашей клинике вы можете экстренно пройти гинекологическое УЗИ в Ейске с последующей консультацией у гинеколога.

Диагностика

Впервые в Ейске – полное медицинское обследование Сheck Up!