Уретеропиелоскопия

Уретеропиелоскопия – эндоскопический метод диагностики мочевого пузыря, мочеточников, лоханок почек. Метод не только позволяет оценить особенности строения мочевого пузыря, мочеточников, лоханок и наличие в них патологических изменений, но и выполнить лечебно-диагностические манипуляции по удалению или дроблению камней в средней или нижней части мочеточника, коррекции анатомических аномалий (стриктур мочеточника, обструкций пузырно-мочеточникового сегмента и рефлюкса).

Показания

Показания к уретероскопии можно разделить на две категории: диагностические и терапевтические.

  1. К диагностическим показаниям относятся обследование пациентов с рентгенологически выявленными «дефектами наполнения» в ВМП, гематурией, позитивными анализами цитологического исследования или активное наблюдение за пациентами с опухолью ВМП, которых лечили эндоскопическими методами.
  2. Терапевтические показания включают удаление конкрементов и других инородных тел из ВМП, лечение опухолей ВМП, лечение стриктур и сужений ВМП. Согласно клиническим рекомендациям Европейской ассоциации урологов уретероскопия имеет преимущества при достижении состояния свободного от камней (stone free rate) после одной процедуры по сравнению с ДУВЛ при локализации конкремента в средних и дистальных отделах мочеточника, однако пациенты должны быть информированы о более высоком риске развития осложнений при выполнении уретероскопии.