На сегодняшний день гормональная контрацепция считается наиболее эффективным методом предохранения от нежелательной беременности. Она дает практически 99% гарантии, и современные препараты отличаются высоким уровнем безопасности. Тем не менее – это гормональные препараты, и многих пугает само слово, потому что вмешательство в гормональную систему женщины зачастую может дать непредвиденные нежелательные эффекты вплоть до появления каких-то болезней. Привычка опасаться гормональных препаратов заставляет женщин отказываться от таких контрацептивов, прибегая к менее надежным способам.
Риски гормональной контрацепции
Существует две группы нарушений, связанных с приемом противозачаточных таблеток:
- Эстрогензависимые — венозная тромбоэмболия, появление волчаночного антикоагулянта, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, инфекция мочевыводящих путей, артериальная гипертензия, изменение углеводного обмена,
- Гестагензависимые — венозная тромбоэмболия, появление волчаночного антикоагулянта, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, инфекция мочевыводящих путей, риск развития послеродовой депрессии, изменение липидного обмена.
Для того, чтобы исключить все эти риски, не следует самостоятельно выбирать препарат. Правильная подготовка – это целый ряд действий, а не просто поход в аптеку и выбор по цене:
- Первичное обследование у акушера-гинеколога.
- УЗИ органов малого таза (матки и придатков).
- УЗИ молочных желез.
- Анализы: клинический анализ крови, СОЭ, коагулограмма, на холестерин, на гомоцистеин.
- Оценка артериального давления, измерение индекса массы тела, оценка сопутствующих соматических заболеваний.
- Сдача анализа на определение генетического риска тромбозов(генетический профиль ГП15 Риск тромбозов при ГК и ГЗТ — 8 генов).
После получения на руки результатов анализов пациентке надо повторно посетить акушера-гинеколога, который, исходя из общей картины, назначит препарат.
Для профилактики побочных эффектов при длительном приеме гормональных контрацептивов также следует выполнять некоторые правила:
- Через три месяца после начала приема препарата надо сдать анализы на коагулограмму, общий анализ крови, гомоцистеин.
- Далее прохождение этих же анализов необходимо еще через три месяца, а затем – один раз в год.
- После первого контрольного цикла сдачи анализов с результатами надо прийти к акушеру-гинекологу.
- Далее — обследование у гинеколога 1 раза в полгода.
- Если у женщины в это время возникли какие-то заболевания, не связанные с гинекологией, то ей необходимо предупреждать лечащего врача о том, что она принимает гормональные контрацептивы, когда он делает назначение лекарств — препараты влияют на метаболизм многих веществ в организме.