В тех случаях, когда консервативное лечение патологии щитовидной железы не приносит ожидаемого результата, применяют хирургический метод, который называется лобэктомия щитовидки. Оперативное вмешательство врач выбирает в случае узлового зоба, рака щитовидной железы, гипертиреоза. При этом может быть удалена как вся щитовидная железа полностью, так и частично.
Показания к лобэктомии щитовидной железы
Врач-эндокринолог отправит на операцию в медицинском центре Ейска «Сенситив» в том случае, когда у пациента имеются следующие показания:
- Рак щитовидной железы.
- Узловой зоб с подозрением на рак.
- Доброкачественные образования, вызывающие затруднение дыхания или процесс глотания.
- Повторное появление кистозного образования.
- При лечении гипертиреоза отсутствие эффекта от лечения лекарствами и радиоактивным йодом.
- Беременность.
- Противопоказания к антитиреоидным препаратам при патологии щитовидки.
При этом сам по себе гипертиреоз не является показанием к лобэктомии щитовидки, операция необходима только в случае затруднения дыхания и глотания из-за увеличенного размера узлового зоба.
Виды лобэктомии щитовидной железы
В эндокиинологический хирургии применяют несколько видов лобэктомии щитовидной железы, различия определяются тем, какой объем органа подлежит удалению.
- Полная тиреоидэктомия: удаляется вся щитовидная железа, а также лимфатические узлы, которые ее окружают. После операции назначают курс супрессиовной терапии и радиоактивного йода.
- Лобэктомия щитовидной железы: удаляется одна доля щитовидной железы.
- Истмэктомия: производится иссечение перешейка щитовидной железы, соединяющей две доли щитовидки.
- Субтотальная тиреоидэктомия: удаляется одна полная доля, перешеек, и часть другой доли. Этот вид лобэктомии щитовидки применяется при диффузном токсическом зобе.
- Эндоскопическая тиреоидэктомия: удаляются маленькие кисты или единичные узловые образования эндоскопическим методом.
Риски при лобэктомии щитовидки
Лобэктомия щитовидки относится к категории безопасной хирургии. Но как и при любом другом виде хирургического вмешательства, операция имеет риск осложнений. Например, может произойти изменение голоса (дисфония) из-за того, что в ходе операции были повреждены нервы, управляющие голосом.
Также может развиться гипопаратиреоз в случае ошибочно удаленной паращитовидной железы в ходе полного удаления щитовидки.
Если показанием к операции стал рак щитовидной железы, то пациент должен после операции обязательно пройти курс лечения радиоактивным йодом, чтобы полностью уничтожить радиоактивные клетки. Если щитовидка была полностью удалена по другой причине, то пациенту надо будет принимать синтетические гормоны всю жизнь. Также иногда после операции понижается уровень кальция в организме.
