В роговице глаза есть так называемые эндотелиальные клетки, задача которых — предотвращать скопление жидкости в роговице, откачивая ее. Если эндотелиальные клетки повреждаются по каким-то причинам, то их восстановление не возможно, и новые клетки тоже не появляются взамен погибших. В результате из-за этого происходит снижение количества эндотелиальных клеток, и когда процесс достигает критического уровня, в роговице начинает накапливаться жидкость, попадающая туда из-за нормального внутриглазного давления.
Отек роговицы наступает тогда, когда количество этой жидкости становится избыточным. Более того, в роговице появляются нарывы, когда жидкость начинает скапливаться между базальными клетками эпителия. Нарывы со временем лопаются, содержимое высвобождается в роговицу. Чем дальше заходит этот процесс, тем болезненнее ощущения в глазу, и все это может привести к потере зрения.
Причины и симптомы отека роговицы
Отек роговицы, или буллезная кератопатия наступает в результате глаукомы, а также может быть осложнением после операции на глазах. Помимо этого частой причиной отека является травма глаза и такая врожденная патология, как эндотелиальная дистрофия Фукса. Последняя – патология, которая выражается в отмирании нижнего слоя роговицы, а по мере отмирания эндотелия, как мы говорили, функции откачивания жидкости из стромы нарушаются. Это заболевание проявляется чаще всего у женщин после 30 лет.
Симптомы отека роговицы включают:
— ощущение инородного тела в глазу;
— светобоязнь;
— боль в глазу разной интенсивности;
— помутнение роговицы (развивается через 6-12 часов после появления первых симптомов);
При этом степень снижения зрения увеличивается по мере увеличения выраженности отека. При физической травме глаза уже через 24 часа могут произойти первые разрывы булл.
Диагностика и лечение буллезной кератопатии
Окулист в Ейске в ЛКК «Сенситив» при осмотре пациента с признаками отека роговицы подтверждает диагноз, используя специальный офтальмологический микроскоп – щелевую лампу. Также используется звуковая пахиметрия, что позволяет определить толщину роговицы и степень отека. Эндотелиальная микроскопия позволяет определить количество нормальных клеток эндотелия.
При лечении буллезной керопатии в первую очередь назначают гиперосмотические глазные капли, например, 5% хлорид натрия. Но это симптоматическое лечение, а чтобы справиться с причиной болезни, требуется хирургическое вмешательство.
