Архив рубрики: Акушерство и гинекология

Диагностика в Ейске: кольпоскопия

Кольпоскопия представляет собой метод диагностики, применяемый в акушерстве и гинекологии. Метод осуществляется при помощи электронно-оптического прибора, который называется кольпоскоп. Эта диагностика необходима для исследования состояния шейки матки, и это становится возможным за счет того, что состояние тканей исследуется под большим увеличением.

Кольпоскопия позволяет делать забор биологических материалов для цитологического и гистологического исследования. При обычном применении метода врач акушер-гинеколог только осуществляет осмотр и берет мазки. Но применяют еще и расширенный метод, включающий в себя уксусную и йодную пробу: окрашивание ткани шейки матки позволяет диагностировать такие заболевания, как эрозия и рак.

Врач акушер-гинеколог медцентра «Сенситив» в Ейске назначит прохождение кольпоскопии в том случае, когда у женщины наблюдаются следующие симптомы:

Выделения из влагалища измененного цвета и с неприятным запахом
Зуд в области влагалища
Боли и кровянистые выделения при половых сношениях или после них
Длительная болезненность внизу живота.

Врачи рекомендуют проходить кольпоскопию 1 раз в 3 года для профилактического осмотра, в случае если нет жалоб. А если уже были заболевания шейки матки, то следует проходить такую диагностику один раз в год. За 2 дня до процедуры следует воздержаться от половых связей, не спринцеваться, не использовать свечи, таблетки или кремы. Во время менструации кольпоскопия не проводится.

Как проводится диагностика

Перед кольпоскопией проводится обычный гинекологический осмотр, в том числе и с использованием зеркала. Так как само оборудование кольпоскопа никак не контактирует с тканями, у женщины не может быть никаких неприятных ощущений. Исследование проводится направлением пучка света на участки тканей, и изучением их через оптический прибор. Ткани изучаются под увеличением в 20 раз, и это дает возможность точной диагностики.

Для дифференциальной диагностики на шейку матки врач может нанести 3-процентный раствор уксусной кислоты, либо используется раствор Люголя, содержащий в себе йод. Оба вида растворов дают разную окраску тканей, позволяя выявить здоровые и пораженные участки, а также те участки, которые начали перерождаться.

Современное оборудование позволяет делать видеокольпоскопию, а также в процессе исследования делать фотоснимки. Этот снимок, как рентген, позволяет уточнять диагноз, и отслеживать динамику в процессе курса лечения, сравнивая его с новыми снимками.

Забор биологического материала осуществляется через мазок из канала шейки матки, а также с поверхности тканей. При обнаружении участков с патологическими изменениями берется забор тканей и оттуда. Взятие мазка – совершенно безболезненная процедура.

Если кольпоскопия проводится уже после того, как был взят мазок, и патологические изменения в шейке матки получили подтверждение, врач возьмет кусочек ткани шейки матки на биопсию. Эта манипуляция может быть несколько болезненна, так как она осуществляется при помощи специальных щипчиков. После процедуры какое-то время женщина может ощущать болезненность внизу живота, могут быть небольшие кровянистые выделения.

В течение первой недели после кольпоскопии нельзя жить половой жизнью, а также проводить спринцевание или использовать тампоны. Если в течение первых суток появляется температура, озноб и усиление боли, то следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу в медицинском центре «Сенситив».

УЗИ малого срока беременности

В наши дни уже не является проблемой познакомиться со своим ребенком еще до его рождения – сейчас каждая беременная женщина может пройти процедуру узи-диагностики, и увидеть малыша даже на самом раннем сроке беременности. Даже еще не будут видны признаки беременности окружающим, но уже можно будет сделать УЗИ, которое определит и сам факт развивающейся беременности и особенности ее течения.

В клинике «Сенситив» в Ейске можно пройти узи малого срока беременности – это позволяет подтвердить факт состоявшегося оплодотворения. Для понимания того, когда доступна для визуализации на экране беременность, следует разораться в особенностях физиологии женщины в состоянии беременности. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка еще какое-то время перемещается по маточной трубе в маточную полость, где и будет происходить развитие ребенка. И если раньше узи способно было обнаружить беременность только уже через несколько недель, то сейчас высокоточная аппаратура позволяет определить беременность на 6 день после дня задержки менструации. В это время эмбрион не будет превышать размера в 5 мм.

Что видно на узи раннего срока беременности?

В этот период ультразвуковое исследование позволит определить очертания эмбриона, который находится в плодном яйце, а также можно определить биение сердца малыша. Если сделать узи чуть позже на несколько дней, то уже можно будет увидеть, как малыш двигается – ребенок во внутриутробном развитии развивается очень быстро.

Помимо этого, благодаря высокой точности диагностики в медцентре «Сенситив» в Ейске, возможно сделать следующее благодаря такому узи:

Определить причину длительной задержки менструации, в случаях, когда не произошло зачатие. Это может быть наличие воспалительного процесса, доброкачественного или злокачественного образования;
Определить основные параметры плодного яйца и то, насколько правильно оно прикреплено в маточной полости. Бывают случаи, когда маточное яйцо крепится за пределами маточной полости — внематочная беременность;
аномалии или патологии в развитии эмбриона.

Конечно же, самым главным достоинством малого срока беременности является возможность раннего обнаружения патологий малыша и заболеваний у матери.

Как врач определит, что беременность есть?

Во время проведения узи малого срока беременности врач увидит характерные признаки развития эмбриона, проходящие в три фазы:

Стадия зачатия: первый месяц пренатального периода, отсчитывается с середины менструального цикла (дата начала последних месячных плюс две недели). Во время узи на этой стадии выявляется сам факт наличия плодного яйца в матке.
Стадия эмбриона: с 6-й по 10-ю неделю.
Фетальная стадия: с 10-й по 12-ю неделю, оканчивается первый триместр. Окончен процесс начального формирования всех органов и систем, и эмбрион теперь называют плодом.

Что указывает в узи на нормальную беременность?

Узи малого срока беременности в первую очередь необходимо для того, чтобы определить отсутствие проблем со здоровьем у ребенка и матери. Поэтому есть факторы, которые подтверждают нормальное течение беременности. В первую очередь следует отметить, что на ранних стадиях видны только контуры эмбриона, но рассмотреть его невозможно. Основное подтверждение факта наличия беременности делается по желточному мешку – это важнейшая структура плодного яйца. Если есть внематочная патология, то будет обнаружено специфическое образование с признаками гестационного мешка.

Что касается желточной структуры, то она к 10 неделям беременности достигает максимальных размеров, и ее размер достигает 6 мм. Окружает эмбрион амниотическая мембрана, которая также находится в гестационном мешке, и она доступа на узи до 12-недельного срока, а к 16 неделям формирование амниотической мембраны завершается.

При каких заболеваниях нельзя беременеть

Есть заболевания, при которых беременность может развиваться крайне неблагоприятно как для матери, так и для ребенка, и в связи с этим списком заболеваний врачи зачастую рекомендуют сначала решить проблемы со здоровьем, а потом уже заняться планированием беременности.

Аутоиммунные заболевания

Это заболевания, возникающие в результате сбоя в иммунной системе: аутоиммунные антитела начинают активно вырабатываться и размножаться, выступая против нормальных тканей, что приводит к серьезному повреждению последних. Так развивается аутоиммунное воспаление: системная красная волчанка, цирроз печени, склеродерма. В случае развития у женщины аутоиммунного заболевания в 50% возможен выкидыш, а если этого не произойдет, то ребенок может родиться с такими нарушениями, что будет велик риск его смерти.

Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний

Так как при беременности сердце женщины выдерживает серьезную нагрузку, заболевание сердечнососудистой системы может стать серьезным препятствием к беременности. Все дело в том, что это может вызвать осложнения во время беременности, а во время родов может привести к смерти мамы и ребенка. Однако современные методы лечения позволяют во многих случаях все-таки подержать женщину с патологиями сердца во время беременности так, чтобы она смогла нормально родить.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность представляет собой нарушение функции почек, которое приводит к нарушению обмена веществ: водного, электролитного, азотистого, и т.д. Так как во время беременности нагрузка на почки увеличивается в несколько раз, это вызывает риск смерти мамы и младенца, если у мамы диагностирована почечная недостаточность.

Заболевания легких

Такие заболевания легких, как эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), являются противопоказанием для беременности. Дело в том, что с увеличением матки при беременности возникает давление на диафрагму, и даже у здоровой женщины к концу срока вынашивания возникает одышка, а если у женщины развиты серьезные патологические изменения в легких, то они просто не справятся с такой нагрузкой. Следовательно, в организм женщины не будет поступать кислород в нужном количестве.

Острые формы эндокринологических болезней

Сахарный диабет является противопоказанием для беременности, однако после необходимой терапии, если есть возможность откорректировать заболевание, врачи могут разрешить женщине выносить ребенка.

Болезни крови

Склонность к тромбозу и нарушение свертываемости крови чреваты серьезными, смертельными осложнениями при родах, поэтому в случае хронической стадии развития заболеваний врачи могут запретить вынашивание беременности.

Онкологические заболевания

Так как во время беременности происходит активная перестройка всего организма, это может вызвать усиленный рост раковых клеток, в связи с этим онкология является абсолютным противопоказанием к беременности.

Эпилепсия

При беременности течение такого заболевания, как эпилепсия, становится более усугубленным: увеличивается количество приступов, а это может привести к выкидышу.

Разные генетические болезни

Фенилкетонурия, муковисцидоз, гемофилиея или ретинобластома – это заболевания, которые передаются по наследству, поэтому женщине придется сделать непростой выбор, прежде чем решиться на беременность.

Сифилис

Это венерическое заболевание в 90% случаев передается ребенку.

Восстановительный период после гинекологических операций

После гинекологических операций восстановительный период, его продолжительность, и сложности периода зависят от того, была ли это экстренная или плановая операция, каков был объем и сложность операции, ее длительность. Например, длительность операции показывает, как долго пациентка была под наркозом, и этот фактор будет иметь значение в период восстановления. Также важно, какое состояние здоровья было у пациентки до операции, ее психологическое состояние, вид наркоза, который применялся. Лапароскопический и лапаротомический методы ведения операции во многом определяют послеоперационный период, потому что, например, лапаротомический подразумевает намного большую поврежденность тканей, чем лапаротомический.

При лапароскопическом методы хирург делает несколько небольших разрезов в области оперировании, вводит туда инструменты и оптический прибор, которыми и проводит операцию. После окончания операции в восстановительном периоде эти зашитые дырочки быстро заживают, потому что и размеры надрезов небольшие, и кровопотеря во время операции минимальна. Через 2-3 месяца шрамы будут уже практически незаметны. Но есть и минусы лапароскопии: эндотрахеальный (общий) наркоз, который подразумевает введение специальной трубки в дыхательное горло, для того, чтобы дышали искусственные легкие, удлиняет срок первичного восстановления после операции.

При лапапароскопической операции подается эпидуральный наркоз: уколом вводится анестетик между вторым и третьим поясничными отделами. При такой анестезии пациента остается в сознании, но область тела ниже пупка полностью теряет чувствительность.

В гинекологии операции проводят и через доступ через влагалище или промежность, и в этом случае применяется также эпидуральная анестезия, которая достаточно легко переносится в период восстановления. Самый быстрый период восстановления – после операции по удалению доброкачественных опухолей яичников. Операция длится всего 30-40 минут, выполняется лапароскопии, и обычно пациентку выписывают уже на следующий день, если нет никаких осложнений в послеоперационные часы. Дальнейшее восстановление при соблюдении всех рекомендаций врача будет быстрым.

Самый тяжелый восстановительный период после операции по удалению матки и ее придатков, яичников. Восстановление после гинекологических операций такого типа является сложным для пациентки и физиологически, и психологически. И если изначально не была проведена психологическая работа перед операцией, то это может перерасти в сложную психологическую проблему.

Восстановление после сложных гинекологических операций

Невозможность иметь детей после гинекологической операции – это единичные случаи, потому что в современной гинекологической хирургии есть все необходимое, чтобы избежать этого, сохранить для женщины репродуктивную функцию. Если же для этого нет возможности, то всегда существует вероятность сохранения яйцеклетки, криоэмбриона, и для ситуаций, в которых даже это невозможно, всегда есть вариант использования донорской яйцеклетки, суррогатное материнство.

Еще одно сомнение для женщин – раннее наступление климакса после удаления матки, придатков, яичников. Но если яичники сохранены, то изменится только то, что не будет менструации, хотя никаких изменений в самом цикле не произойдет. Климакс наступит согласно биологическим законам. Если же яичники удалены, то придется периодически проверять гормональный фон, и в случае его нарушения применять гормонозаместительную терапию.

Что же касается сексуальной функции, то зачастую именно после хирургического решения гинекологических проблем половая функция становится более доступной – отсутствие страха забеременеть, отсутствие менструаций, психологических проблем, связанных с болезнью, физиологических проблем с болевыми ощущениями позволяет женщине наоборот вернуться к нормальной половой жизни без ущерба для либидо.

Доброкачественные новообразования в гинекологии: хирургия

В современной медицине пока что нет единого мнения о том, почему нарушаются механизм деления клеток, почему их рост и дифференциация искажаются, ускоряются. Поэтому единого мнения в отношении доброкачественных новообразований женских половых органов нет. Врачи описывают множество факторов, которые способствуют развитию доброкачественных опухолей за счет изменений в функционирующих клетках. Однако все сходятся в одном: доброкачественные новообразования нужно удалять, чтобы они гарантировано не преобразовались в злокачественные.

Даже сам факт доброкачественной опухоли подтверждается только при биопсии – морфологическое исследование ткани, которая берется из опухоли, является единственно стопроцентно достоверным методом определения того, раковая ли это опухоль, или доброкачественная.

Виды гинекологических доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли могут появиться в любом месте женских половых органов: в яичниках, матке и влагалище. Наиболее распространенные опухоли — кистомы яичников и фибромиомы матки. Помимо этого существуют следующие виды доброкачественных опухолей:

Доброкачественные опухоли вульвы и влагалища: их проще всего распознать. Опасны тем, что нарушают кровоснабжение тканей, отекая и увеличиваясь в размере, и из-за этого может начаться воспаление и некроз. Половая функция нарушена, и даже повседневная деятельность затрудняется. Фиброма может возникнуть из соединительной ткани, локализованной в области больших половых губ, мышечные волокна в круглой связке. Жировая и соединительная ткань преобразуется в липомы и фибролимопы, а подкожные потовые железы становятся причиной гидроаденомы.
Доброкачественные опухоли матки: миома матки представляет собой один или множество узлов, исходящих из переплетенных гладкомышечных волокон. Диаметр узлов – от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Медики связывают возникновение миомы с гормональной перестройкой организма, и на эту опухоль приходится до 25% всех заболеваний женских половых органов. Симптомы миомы отличаются в зависимости от ее вида. Так, например, субмукозная миома проявляется менструальными кровотечениями с переходом в хроническую форму анемии, сопровождается болями и тяжестью внизу живота. А вот интерстициальная миома протекает без симптомов. Субсерозная миома проявляется тяжестью внизу живота, и ощущением давления. С увеличением опухоли усиливаются и боли внизу живота. Иногда возникает резкая боль — это симптом перекрута ножки опухоли, требуется срочное хирургическое вмешательство.
Фиброма матки: если в миоме образуется большое количество фиброзной ткани, то это уж фиброма. Помимо боли добавляется также и нарушение функции мочеиспускания, а месячные кровотечения становятся длительными и обильными. Этот вид опухоли подлежит хирургическому удалению, но если фиброма небольшая, то чаще всего врач будет придерживаться тактике выжидания.
Киста матки: развивается на фоне псевдоэрозии – а внутреннем слизистом слое матки. Размеры всегда небольшие, несколько миллиметров. Удаляют кисту для того, чтобы избежать нагноения, удаляют лазером.
Доброкачественная опухоль яичника: наиболее подвержены те женщины, у которых диагностировано бесплодие. Может возникнуть в период менопаузы или после маточного кровотечения. Протекает бессимптомно, и проявляет себя только на стадии осложнений. Различают фолликулярную кисту яичников, кисту желтого тела, серозную кисту и параовариальную кисту, а также кистому, герминогенную опухоль, строматочклеточную.

Хирургическое лечение доброкачественных опухолей

В медицинском центре Ейска «Сенситив» применяют хирургические методы лечения доброкачественных опухолей в гинекологии. Хирургический метод реализуется через лапароскопию, а также лапаротомию. Чаще всего используется первый метод – лапароскопия, как наименее инвазивный. Проводится при помощи специального оборудования через небольшие надрезы, в которые вводится инструментарий для операции и оптическое устройство. Хирург контролирует ход выполнения операции по экрану монитора. Восстановительный после операции период – непродолжительный, обычно после лапароскопии все очень быстро заживает.

С какого возраста можно делать отопластику и ринопластику

Как долго проходит восстановление после ринопластики

Эндохирургия: хирургия нового века

Лор-операции: шунтирование барабанной полости

Полипотомия под местной анестезией

Удаление новообразования небной миндалины

Радиоволновая терапия при лечении лор-органов

Отопластика: операция, изменяющая форму ушей

Хирургия в Ейске: лор-заболевания у детей

Хирургия лор-органов в Ейске

Хирургические операции в Ейске: операции с микродебридерoм на ЛОР-органах

Первые признаки рака груди у женщин

Число женщин, у которых был диагностирован рак груди, растет с каждым годом. В этой связи становится чрезвычайно актуальной ранняя диагностика этого заболевания, которую можно пройти в медицинском центре Ейска «Сенситив». Как известно, онкологическое заболевание, выявленное на ранних стадиях, в большинстве случаев удается успешно излечить. В нашей клинике имеется цифровой маммограф, который позволяет получить самую достоверную информацию о состоянии тканей молочных желез.

Симптоматика рака груди

Если женщина при самостоятельном обследовании молочной железы обнаружила небольшое новообразование, которое прощупывается особенно состоянии лежа, то это должно насторожить. Даже совсем крохотное уплотнение в груди может стать начальной точкой роста раковой опухоли.

Это новообразование врятли на начальных этапах будет причинять болезненные ощущения, или даже дискомфорт. И в этом коварство раковой опухоли – сильные боли начинаются тогда, когда уже заболевание дошло до 3-4 стадии. Если новообразование располагается неглубоко, то изменяется форма груди и ее размер, теряет симметричность, и виден некий шарик. Втягивание кожи также является самым четким и достоверным симптомом рака груди.

Обычно на ранних стадиях могут быть неприятные ощущения в той груди, где развиваются раковые клетки. Редко рак распространяется на обе груди. Изменения соска также могут указывать на развитие этого заболевания. Он начинает опухать, становится плотным или вообще втягивается внутрь. Выделения из сосков в норме бывают и у здоровых женщин, но если этих выделений много, и в них есть примесь крови, то это повод, чтобы насторожиться.

Увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной области, причем – все в этой группе, из-за чего на ощупь они становятся похожи на виноградную гроздь.

Часто женщины игнорируют первые симптом рака груди, и со временем уже появляются более серьезные и ярко выраженные симптомы:

Легкое прощупывание опухоли, особенно если прижать грудь к грудной клетке
Если оттянуть сосок, то образовавшаяся опухоль поменяет свое место
Кожа вокруг соска утолщается.

Формы рака груди

Отечная форма: утолщаются и уплотняются все ткани груди, могут образоваться эмболы. Самая скоротечная форма, первые признаки быстро перерастают в более серьезные. При увеличении опухоли краснеет кожа, и увеличиваются лимфатические узлы. Часто возникает у молодых женщин в период кормления.
Рожистоподобная форма: характерна тем, что повышается температура, причем сильно, до 40 градусов. Ее можно сбить, но ненадолго. Воспалительный процесс характеризуется покраснением кожи, которое со стороны выглядит как пламя с неровными краями. Так как отек развивается быстро, саму опухоль трудно прощупать, и при прощупывании нет болезненных ощущений.
Маститоподобная форма: развивается и беременных и кормящих женщин, и по симптомам похожа на мастит. Сначала резко поднимается температура, и ее трудно сбить. В районе опухоли кожа становится плотной, отекает, красная. Увеличиваются лимфоузлы. Эта форма рака груди отличается быстрым метастазированием.
Педжета (рак соска): сопровождается выделениями из соска, появлением экземы, которая постепенно преобразуется в язву. Эта форма рака груди наиболее благоприятная, процент излечения очень высок.
Скрытая форма: первыми симптомами являются увеличения лимфатических узлов. Саму опухоль трудно прощупать даже для опытного маммолога, поэтому заболевание очень быстро прогрессирует и считается самой опасной формой рака груди.

Врачи клиники «Сенситив» в Ейске рекомендуют ежегодно проводить обследование на предмет рака груди, а женщинам после 40 лет необходимо проходить маммографию раз в год.

Узи с эластографией: познакомиться с ребенком до его рождения

В медицинском центре Ейска «Сенситив» постоянно увеличивается спектр услуг, за счет чего постоянно растет и качество оказываемых услуг. Приобретение аппарата ультразвуковой диагностики с функцией эластографии выдвинуло диагностику в Ейске на новый уровень, так как этот аппарат открывает такие возможности исследования, которых раньше не было. Особенно этот метод Узи в Ейске актуален для беременных женщин, так как дает возможность познакомиться с собственным ребенком еще до его рождения.

Что такое узи с эластографией?

Ультразвуковое исследование с технологией эластографии – это современный и один из самых надежных методов диагностики. Суть этого метода заключается в том, что он основан на использовании ультразвуковых волн, проходящих через ткани и преобразующих это прохождение в видеоизображение, дающее представление о состоянии тканей. Сочетание ультразвуковой волны и технологии эласторгафии дает возможность определить очертания, размеры и плотность тканей органов и систем.

Основной показатель, важный для дифференциальной диагностики – уровень эластичности тканей. Здоровые ткани в организме человека всегда мягкие и упругие. Увеличение жесткости ткани может говорить о какой-либо патологии. В частности, речь может идти об онкологическом новообразовании. Узи старого поколения могли определять только факт наличия опухоли, но не ее качество. А эластография на основании степени упругости ткани позволяет дифференцировать эту опухоль, точно определив, доброкачественная она, или нет.

Также эластография позволяет проводить наиточнейшую диагностику состояния плода при беременности, его развития, имеющихся патологий.

3D-УЗИ с эластографией при беременности

3D-УЗИ во время вынашивания плода представляет собой современное актуальное направление диагностики с расширенными возможностями. Отличие этого Узи от более ранних методов в том, что оно дает возможность получить изображение на экране в трех проекциях. Благодаря этому акушер-гинеколог получает возможность определить аномалии развития. Изображение настолько четкое, что врач может видеть аномалии позвоночника, костей, конечностей, в том числе и лицевых костей.

Приобретенный медицинским центром «Сенситив» в Ейске сканер позволяет получить качественную, четкую цветную картинку на экране монитора. Точность картинки такова, что родители получают возможность увидеть своего малыша вплоть до того, что будут видны черты лица, цвет глаз.

Перед родителями раскрывается возможность понаблюдать за малышом: увидеть, как он двигает ручками и ножками, поворачивается, пускает пузырики, и даже улыбается. Вы увидите его не просто какой-то графической абстракцией, но уже как реально существующего своего, родного малыша. Конечно же, в первую очередь вы сможете определить и пол младенца. Но самое привлекательное в том, что вы даже сможете определить, на кого похож ваш малыш.

Особенности этого Узи аппарата с эластографией в том, что можно не просто посмотреть изображение на экране монитора, но и сделать фото 3D вашего малыша. Это может стать первым фото в его детском альбоме, и многие мамы называют это самым чудесным мигом, потому что уже ясно, что это не будущий ребенок, который родится через несколько месяцев, а настоящий, такой особенный и неповторимый, которого можно наблюдать прямо сейчас.

И это наблюдение может быть расширенным, потому что кроме фотографии родители также могу еще и получить видео запись изображения. И это также может стать самой первой видеозаписью в жизни малыша, началом его личного видео архива.

ЛКК «Сенситив» проводит акцию: мамочки, которые делают Узи со скринингом по технологии эластографии, получают фото своего малыша и видео того, как он двигается БЕСПЛАТНО!!!

Акция действительна до 22 сентября 2019 года, все подробности вы можете узнать в регистратуре!

Гинекологические операции: что такое тубэктомия?

В гинекологии патология маточных труб представляет собой наиболее распространенную причину для хирургического вмешательства. Особенно распространена тубэктомия, и некоторые специалисты связывают это с развитием экстракорпорального оплодотворения. Тубэктомия представляет собой удаление фаллопиевой и маточной трубы методом оперативного вмешательства. Операция может проводиться как лапароскопическим методом, так и методом получения доступа через разрез передней брюшной стенки.

Причины удаления маточных труб

Тубэктомия проводится и в плановом, и в экстренном порядке. В медицинском центре «Сенситив» в Ейске эта операция проводится в плановом порядке, и показанием для нее может быть как анатомическая, так и функциональная несостоятельность фаллопиевых труб. Такая несостоятельность может нести угрозу жизни женщины, становится причиной бесплодия, внематочной беременности.

Последнее – внематочная беременность, — является наиболее распространенной причиной удаления маточных труб. Помимо этого врач может настаивать на тубэктомии в следующих случаях:

Разрыв маточной трубы в результате нарушения трубной беременности. Патология сопровождается внутрибрюшным кровотечением, которое угрожает жизни.
Угроза разрыва маточной трубы из-за эктопической беременности, а также гематосальпинкс.
Если невозможно разрешение ненарушенной внематочной беременности никаким другим методом, кроме как хирургическим. В данном случае показание при размерах оплодотворенной яйцеклетки менее 30 мм, и в то же время если женщина хочет сохранить возможность забеременеть в будущем. В этой ситуации при хирургическом вмешательстве плодное яйцо проталкивается в ампулярный отдел маточной трубы или удаляется через разрез с последующей ее пластикой.
Повторная ненарушенная эктопическая беременность с одной и той же стороны.
Хронические воспалительные процессы — гнойный сальпингит, гидросальпинкс, сальпингоофорит.
Необходимость проведения тубэктомии перед ЭКО.
Перекрут ножки кисты яичника, разрыв кисты яичника.
Выраженный спаечный процесс в малом тазу, в который вовлечены придатки.
Гистерэктомия по поводу тубоовариального образования, множественной миомы, миомы больших размеров или злокачественной опухоли матки, наружного эндометриоза, рака толстого кишечника.
Гангренозный перфоративный аппендицит или болезнь Крона, осложненная перитонитом и воспалительным процессом придатков.
Кровотечение после неудавшейся сальпингостомии.

В настоящее время растет число операций по удалению маточных труб из-за воспалительных процессов, которые развиваются у молодых женщин из-за раннего начала ведения половой жизни, из-за абортов и инфекций, передающихся половым путем. Также участились операции тубэктомии в связи с искусственным оплодотворением: одно- или двухстороннего гидросальпинкс или хронический сальпингит существенно снижают вероятность удачного ЭКО, так как воспалительная трубная жидкость имеет токсическое воздействие на слизистую оболочку матки и оплодотворенную яйцеклетку.

Методы тубэктомии

При применении лапаротомического метода тубэктомии хирург делает разрез по срединной линии живота или поперечный разрез над лонным сочленением. Это, по сути, два разных метода лапаротомической тубэктомии, и первый применяется в тех случаях, когда требуется срочно остановить обильное кровотечение, но и спаечные процессы в малом тазу, злокачественные образования могут быть показанием для такого метода.

А второй метод лапаротомической тубэктомии используется в плановых операциях, отличается более короткой реабилитацией, и дает возможность наложения косметического шва.

Лапароскопическая операция тубэктомии проводится в медицинском центре «Сенситив» в Ейске с использованием современного лапароскопического оборудования. Это малотравматичное хирургическое вмешательство, при котором в переднюю брюшную стенку вводятся специальные инструменты. Брюшная полость заполняется газом, и так хирург получает возможность видеть и контролировать ход операции. А сама операция осуществляется троакарами-тубусами, которые предназначены для эндоскопа и манипулятора. Лапароскопический метод тубэктомии отличается быстрой послеоперационной реабилитацией.

Маммография — это важно!

1000 операция проведена сегодня в ЛКК «Сенситив»

С какого возраста можно делать отопластику и ринопластику

Виды наркоза и безопасность: для малых операций

Контрактура Дюпюитрена: хирургическое лечение

Эффективность ударно-волновой терапии

Как долго проходит восстановление после ринопластики

4 главных вопроса о прививке от COVID-19

Диагностика коронавируса у детей и взрослых

Дисбаланс микроэлементов, как причина бесплодия

Российские ученые экспериментальным путем выявили, что дисбаланс микроэлементов в организме женщин может стать причиной бесплодия. При этом речь идет о дисбалансе между уровнем жизненно важных микроэлементов и наличием токсичных микроэлементов. Это явление называется элементным статусом, и его можно определить методами лабораторно-клинической диагностики в условия медицинского центра «Сенситив» в Ейске.

Элементный состав статус организма человека определяется научно разработанным методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Оцениваются биоматериалы человека, и химические элементы, которые в нем находятся. Причем, этот метод позволяет выявить элементы, даже если они находятся в очень низкой концентрации в организме. Еще один сложный метод — с помощью атомной эмиссионной спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой и масс-спектрометрии. В обоих методах для исследования используются волосы, ногти, кровь, моча, слизь и др. Благодаря этим методам удается определить содержание десятков химических элементов, оценить степень их взаимодействия и взаимного влияния, и выявить, в чем именно есть недостаток.

Связь микроэлементного баланса с зачатием

Для того чтобы женщина могла успешно зачать ребенка и нормально вынашивать его, нужно, чтобы в организме женщины концентрация жизненно-необходимых микроэлементов была в норме. Эти микроэлементы так же называются эссенциальными. Медики из РУДН регулярно проводят исследования на эту тему, и ранее уже была обнаружена связь между уровнем микроэлементов в организме, и способностью женщины зачать. Эта тема подробно раскрыта в работе, выполненной под руководством профессора Ю. Ковас и проф. Скального А. В. Сейчас эта работа продолжилась, и исследователи провели исследования среди женщин, которые зачали естественным путем и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Помимо этого были проведены дополнительно и обследования детей, которые родились у этих женщин.

Исследователи использовали биологический материал для анализа: образцы волос 50 женщин, у которых беременность наступила с помощью ЭКО, а также 158 образцов волос женщин, зачавших естественных путем. В другой группе исследовались образцы волос детей, которые родились у женщин из обеих групп. Волосы в качестве биологического материала использовались по той причине, что содержание микроэлементов в волосах более или менее постоянно, и сохраняются они в волосах долгое время.

По результатам исследований оказалось, что высокий уровень уровни мышьяка, лития, натрия, ртути, калия наблюдается у тех женщин, которым в свое время пришлось прибегнуть к ЭКО. То есть, женщины, страдающие бесплодием, не способные к самостоятельному зачатию, имели в своем организме эти токсичные вещества, и при этом в их организме был выраженные дефицит хрома, железа, магния, стронция и алюминия. Еще одна деталь — содержание молибдена и ртути в их организме было повышено.

Исследования биологических материалов у детей проводилось, когда малышам исполнялось 9 месяцев, так как именно в этом возрасте появляется достаточное количество волос для анализа. Это позволило так же параллельно дать оценку тому, как на баланс микроэлементов в организме малыша влияет грудное вскармливание.

Грудное вскармливание по сути является единственным обусловливающим источником для формирования элементного статуса ребенка, поэтому он напрямую зависит от элементного статуса мамы. Когда организм ребенка растет, он особо восприимчив к дефициту эссенциальных элементов, но также имеется и острая восприимчивость к избытку токсичных микроэлементов. Дисбаланс может вызвать проблемы с развитие у ребенка.

По результатам исследований ученым удалось выяснить, что коррекция элементного статуса у женщин позволяет избежать такой процедуры, как ЭКО, и зачать женщине естественным путем. Анализ микроэлементов в волосах женщины позволяет установить, имеется ли избыток токсичных элементов, в первую очередь — мышьяка, и дефицит эссенциальных — железа, селена, цинка. Этот анализ можно проводить как для оценки риска бесплодия, так и для выявления уже диагностированного бесплодия. В обоих случаях может быть достаточно простого восстановления баланса микроэлементов, выведение токсинов, и таким образом восстановление естественных биологических функций организма женщины.

Внематочная беременность – симптомы и причины

Как переносится лапароскопия

Диагностическая гистероскопия матки с удалением спирали

Лапароскопическое удаление кисты яичника

Диагностика в Ейске: лапароскопическая хромосальпингоскопия

Трахелэктомия – удаление шейки матки

Восстановительный период после гинекологических операций

Доброкачественные новообразования в гинекологии: хирургия

Гинекологические операции: что такое тубэктомия?

Какое оборудование применяют в гинекологической хирургии в Ейске

Операция по удалению маточной трубы: тубэктомия

Как проводится мини аборт

Вакцинация в Ейске: Антирезусный иммуноглобулин против резус-конфликта

В ЛКК “Сенситив” проводится вакцинация антирезусным иммуноглобулином против резус—конфликта у материи и плода. Данная процедура назначается и проводится под строгим контролем врачей в клинике.

От чего возникает резус конфликт

При планировании беременности необходимо выяснить особенности здоровья родителей, к примеру резус-фактор. Если у мамы “Rh-” резус, а у отца ребёнка положительный резус-фактор крови Rh+, то ребёнок может унаследовать отцовский признак и тогда появляется реальная угроза для будущего здоровья малыша.

Когда частицы Rh+ крови плода, а именно D-агглютиноген, попадают в кровь Rh— матери, развивается угрожающее состояние, которое известно как резус-конфликт. Иммунная система начинает воспринимать белки резус-положительной крови, как чужеродные вещества, ведь в крови людей с “Rh-” нет этого липопротеида. Вырабатываются антитела, которые проникают через в кровь плода даже через плаценту и начинают воздействовать на его эритроциты, разрушая их. Разрушенные эритроциты накапливаются в органах кроветворения малыша, начинается тяжёлая анемия и гипоксия, гемолитическая болезнь. Повышается уровень билирубина в крови и это разрушает нервную систему и нарушает развитие плода. Может привести к тяжёлой инвалидности и даже внутриутробной гибели.

Как правило, при первой беременности конфликт не возникает. Однако, если у матери были аборты на сроке более 8 недель, выкидыши или другие хирургические манипуляции, при которых кровь резус-положительного плода могла попасть в кровоток матери, а также если это вторая и последующие беременности, то возникает необходимость в вакцинации в Ейске и ведении специально разработанного препарата для устранения риска конфликта матери и ребёнка в утробе.

Что такое антирезусный иммуноглобулин

Антирезусный иммуноглобулин — это препарат, представляющий собой готовые антитела. Изготавливают его из плазмы или сыворотки крови доноров, не являющихся носителями серьёзных заболеваний, таких как ВИЧ, Гепатит. При введении препарата женщинам, у которых ещё не сформировались собственные антитела, предотвращается риск разрушения эритроцитов плода. А собственные антитела не начинают вырабатываться.

Как проводится вакцинация в Ейске

Вакцинация в Ейске происходит в условиях стационара клиники, так как требует наблюдения врача. Как правило, беременные женщины спокойно переносят введение препарата, но не исключены индивидуальные реакции. Самостоятельное введение препарата категорически запрещено!

Первое введение необходимо произвести на сроке 28 недель беременности, затем проводится повторная вакцинация в течении первых 72 часов после родов. Антитела находятся в организме всего несколько недель и поэтому, при планировании последующих беременностей необходимо будет вводить его повторно.

Препарат около 2 часов выдерживают при комнатной температуре от 18 до 22 градусов Цельсия, для того чтобы он согрелся естественным путём. Не допускается его искусственное согревание.

Вводят строго внутримышечно, стерильным шприцом с широким просветом иглы, во избежание вспенивания вещества.

В случае, если в крови будущей матери обнаружены антитела вакцинирование не производят, так как необходимого эффекта не возникнет.