Архив рубрики: Лор-операции

Эндоскопическая сфенотомия

Современное малотравматичное хирургическое лечение при различных формах заболеваний основной пазухи.

Показания:

  • острые и хронические гнойные поражения основной пазухи,
  • полипы и кисты основной пазухи.

Выполняется под местной или общей анестезией в зависимости от тяжести поражения пазухи.

Доступ в пазуху осуществляется через полость носа посредством расширения естественного анатомического соустья между полостью пазухи и полостью носа или формированием искусственного соустья в передней стенке основной пазухи. Под контролем эндоскопа, используя микрохирургический инструмент, удаляется патологическое содержимое из пазухи, не повреждая здоровую слизистую. Ткани при этом удаляют очень бережно, что способствует быстрому восстановлению нормальной функции оперированного органа.

Эндоскопическая гайморотомия с микрогайморотомией

Хирургическое лечение различных форм хронического гнойного, грибкового гайморита, удаление кист, инородных тел, из пазухи.

Операция проводится под общей анестезией.

Доступ в гайморову пазуху проводится в типичном месте через переднюю стенку пазухи путем наложения трепанационного отверстия в преддверии полости рта диаметром 0,6 см . Без разреза кожи лица. Формируется соустье (отверстие) между полостью гайморовой пазухи и полостью носа в среднем (физиологическом) носовом ходе при помощи видеоэндоскопических технологий.

 

 

Эндоскопическая гайморотомия (односторонняя)

Благодаря возможностям современной эндоскопической ринохирургии эндоскопическая гайморотомия успешно используется хирургами при различных вариантах хронического гайморита. Эндоскопическая гайморотомия является наиболее физиологичной операцией на гайморовой пазухе.

 Выполняется под местным или общим обезболиванием.  

Доступ в пазуху осуществляется через средний носовой ход полости носа посредством расширения естественного анатомического соустья между полостью пазухи и полостью носа. Под контролем эндоскопа, используя микрохирургический инструмент, удаляется патологическое содержимое из полости пазухи, не повреждая здоровую слизистую. Ткани при этом удаляют очень бережно, что способствует быстрому восстановлению нормальной функции оперированного органа.

Операцию выполняет врач Лёшин И.А.

Микрогайморотомия (односторонняя)

Микрогайморотомия — это высокоэффективная методика удаления кист, инородных тел в гайморовой пазухе. Её проводят как под общим, так и местным обезболиванием.

Доступ осуществляется через преддверие рта. Выполняется путём наложения маленького, до 0,6 мм в диаметре, отверстия в передней стенке верхнечелюстной пазухи. Повреждения кожи лица нет. Таким образом, проводится точная диагностика расположения кисты и радикальное её удаление.

Хирургу хорошо видно на мониторе увеличенное изображение оперируемой области, поэтому повреждение здоровых тканей исключено. Данные операции более качественные. Своевременно проведенная операция практически не даёт осложнений. Этот метод может быть использован как для взрослых, так и для детей. Пациенты довольно легко переносят данную процедуру, и заживление ткани происходит в более короткий срок.

Лазерная коагуляция полипов носа

В настоящее время широкое применение в амбулаторной хирургии получил лазерный метод удаления полипов полости носа.

Преимущества этого метода:

Возможность проведения в амбулаторных условиях, под местной анестезий.

Быстрота выполнения.

Минимальная болезненность.

Отсутствие кровотечения.

Суть метода состоит в том, что структура полипа под действием лазера теряет жидкость. Происходит «выпаривание» полипозной ткани, то есть  ее сокращение в размере. Применять его можно лишь при единичных полипах небольшого размера.

Удаление полипов полости носа

Хирургическое паллиативное лечение при хроническом полипозном риносинусите. Выполняется под местной анестезией.

Цель операции — восстановить носовое дыхание путем удаления видимых полипов в общем носовом ходе под контролем эндоскопа. Полипы удаляют шейвером или микрохирургическими инструментами.

 

 

Септопластика

Хирургическое лечение деформаций носовой перегородки с нарушением носового дыхания.

Операция проводится под общей анестезией.

Суть этой операции –  изолированное удаление только искривленных участков перегородки носа с их последующей реимплантацией после выравнивания в специальном устройстве. Таким образом, перегородка носа не теряет своих опорных функций, по сравнению с классической резекцией.  Операция проводится с подслизистой вазотомией нижних носовых раковин и задне-нижней конхотомией, что обеспечивает формирование носовой полости максимально приближенной к физиологической.

Показания к операции: затруднение или отсутствие носового дыхания, вызванное деформацией или утолщением носовой перегородки совместно с гипертрофическим ринитом.

Лазерная коррекция нижних носовых раковин

Хирургическое лечение вазомоторной и сосочковой формы гипертрофического ринита, при которых увеличивается тело и задние концы нижних носовых раковин, вызывая длительное, выраженное затруднение носового дыхания.

В нашей клинике операция проводится под эндоскопическим контролем и общей анестезией. Хирургическим лазером выполняется коррекция гипертрофированных участков  нижних носовых раковин.

Подслизистая нижняя конхотомия

Подслизистая нижняя конхотомия представляет собой хирургическую лор-операцию, в ходе которой проводится частичное удаление костного основания нижней носовой раковины.

Это эффективный метод хирургического лечения гипертрофического ринита при длительном, выраженном затруднении носового дыхания, связанным с разрастанием костной части нижней носовой раковины.

Проводится под местной или общей анестезией.

Скальпелем выполняется разрез слизистой на переднем конце нижней носовой раковины. Распатором рассекаются сосудистые коллатерали между надкостницей носовой раковины и слизистой оболочкой. В дополнении к этому специальным инструментом-конхотомом частично резецируется костный остов нижней носовой раковины. За счет этого и последующих рубцовых изменений в слизистой оболочке носа, раковина значительно сокращается в размерах, что в конечном итоге приводит к увеличению просвета полости носа и улучшению носового дыхания.

Подслизистая радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин с латероконхопексией

Хирургическое лечение вазомоторного и медикаментозного ринита. Последний возникает при длительном использовании сосудосуживающих капель.

Выполняется под местной или общей анестезией.

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин с латероконхопексией проводится радиоволновым аппаратом или лазером. Манипуляция заключается в коагуляции подслизисто расположенных сосудов нижних носовых раковин, что не дает им возможности к расширению обтурированию носовых ходов. Следующим этапом выполняется прижатие основания нижних носовых раковин к боковым стенкам полости носа, что обеспечивает дополнительный дыхательный объем. Как правило, тампонада носа требуется в редких случаях.