Архивы

Урологические операции в ЛКК «Сенситив»: эпицистостомия

В хирургическом отделении медицинского центра «Сенситив» опытные хирурги проводят урологические операции, в том числе и эпицистостомию, которая представляет собой хирургический метод лечения нарушения естественного процесса мочеиспускания. Это методика интралюминарного дренирования, применяемая сегодня в практике хирургической урологии, которая применяется в медицине еще с древности, но в современном исполнении она более точная эффективная и наименее инвазивная.

В каких случаях требуется эпицистостомия

Функциональные расстройства мочевого пузыря в настоящее время лечатся как медикаментозным курсом консервативно, так и оперативным методом. Довольно часто оба метода совмещаются: к консервативной терапии добавляют интермиттирующее (периодическое) и постоянное дренирование. В частности, если нарушена уретральная проходимость, применяется  эпицистостомия: малотравматичный хирургический метод, который обеспечивает вывод урины из мочевого пузыря.

Осуществляется эта задача  методом формирования в надлобковой зоне живота искусственного моче-пузырного свищевого хода. В этот вход устанавливается дренажная система – эпицистома. Есть и другом метод — уретральное дренирование, но при этом всегда существует угроза развития уретрита, поэтому такое дренирование рассчитано на короткий срок. А эпицистостомия – это  система, которую можно устанавливать на длительное время. Риск развития осложнений – минимален, система отличается устойчивой конструкцией, удобна для самостоятельного ухода.

Показания к наложению эпицистомы

Эпицистостомия может быть рекомендована урологом медицинского центра «Сенситив» в Ейске при многих патологиях и состояниях, которые характеризуются длительным застоем урины:

  • при отсутствии нормального тонуса мочевого пузыря, по причине хронического процесса задержки урины;
  • при развитии камней, песка и новообразований внутри мочевого пузыря, препятствующих оттоку мочи;
  • при наличии острых состояний, вызванных тампонадой мочевого пузыря (сгустки крови из-за травм и операций и т. д.);
  • при травмировании мочевого пузыря;
  • при наличии нейрогенных дисфункций (пациенты-колясочники);
  • при различном частичном или полном заращении участков уретрального канала.

Виды эпицистостомии

В настоящее время в хирургии применяют три метода эпицистостомии:

  1. Открытая эпицистостомия: установка дренажной системы посредством высокого сечения мочевого пузыря. При этом формируется свищ в надлобковой зоне брюшины.
  2. Троакарная эпицистостомия: установка дренажной системы при помощи специальных инструментов – троакара. При этом формируется надлобковый свищевой хода мочевого пузыря за счет прокола передней стенки брюшной полости.
  3. Эпицистостомия без вскрытия: моча из мочевого пузыря выводится без лишней травмы.

Подготовка к эпицистостомии

Эта операции в хирургическом отделении медицинского центра Ейска «Сенситив» проводится планово, поэтому подготовка мало чем отличается от подготовки к любой плановой операции. Пациент проходит диагностику:

  • мониторинг мочи и крови,
  • оценку системы гемостаза,
  • методики аппаратного обследования тазовых органов,
  • диагностическую оценку состояния организма в целом.

За несколько дней до операции отменяются лекарственные препараты, которые влияют на свертываемость крови. В некоторых случаях может понадобиться консультация кардиолога, эндокринолога.