После гинекологических операций восстановительный период, его продолжительность, и сложности периода зависят от того, была ли это экстренная или плановая операция, каков был объем и сложность операции, ее длительность. Например, длительность операции показывает, как долго пациентка была под наркозом, и этот фактор будет иметь значение в период восстановления. Также важно, какое состояние здоровья было у пациентки до операции, ее психологическое состояние, вид наркоза, который применялся. Лапароскопический и лапаротомический методы ведения операции во многом определяют послеоперационный период, потому что, например, лапаротомический подразумевает намного большую поврежденность тканей, чем лапаротомический.
При лапароскопическом методы хирург делает несколько небольших разрезов в области оперировании, вводит туда инструменты и оптический прибор, которыми и проводит операцию. После окончания операции в восстановительном периоде эти зашитые дырочки быстро заживают, потому что и размеры надрезов небольшие, и кровопотеря во время операции минимальна. Через 2-3 месяца шрамы будут уже практически незаметны. Но есть и минусы лапароскопии: эндотрахеальный (общий) наркоз, который подразумевает введение специальной трубки в дыхательное горло, для того, чтобы дышали искусственные легкие, удлиняет срок первичного восстановления после операции.
При лапапароскопической операции подается эпидуральный наркоз: уколом вводится анестетик между вторым и третьим поясничными отделами. При такой анестезии пациента остается в сознании, но область тела ниже пупка полностью теряет чувствительность.
В гинекологии операции проводят и через доступ через влагалище или промежность, и в этом случае применяется также эпидуральная анестезия, которая достаточно легко переносится в период восстановления. Самый быстрый период восстановления – после операции по удалению доброкачественных опухолей яичников. Операция длится всего 30-40 минут, выполняется лапароскопии, и обычно пациентку выписывают уже на следующий день, если нет никаких осложнений в послеоперационные часы. Дальнейшее восстановление при соблюдении всех рекомендаций врача будет быстрым.
Самый тяжелый восстановительный период после операции по удалению матки и ее придатков, яичников. Восстановление после гинекологических операций такого типа является сложным для пациентки и физиологически, и психологически. И если изначально не была проведена психологическая работа перед операцией, то это может перерасти в сложную психологическую проблему.
Восстановление после сложных гинекологических операций
Невозможность иметь детей после гинекологической операции – это единичные случаи, потому что в современной гинекологической хирургии есть все необходимое, чтобы избежать этого, сохранить для женщины репродуктивную функцию. Если же для этого нет возможности, то всегда существует вероятность сохранения яйцеклетки, криоэмбриона, и для ситуаций, в которых даже это невозможно, всегда есть вариант использования донорской яйцеклетки, суррогатное материнство.
Еще одно сомнение для женщин – раннее наступление климакса после удаления матки, придатков, яичников. Но если яичники сохранены, то изменится только то, что не будет менструации, хотя никаких изменений в самом цикле не произойдет. Климакс наступит согласно биологическим законам. Если же яичники удалены, то придется периодически проверять гормональный фон, и в случае его нарушения применять гормонозаместительную терапию.
Что же касается сексуальной функции, то зачастую именно после хирургического решения гинекологических проблем половая функция становится более доступной – отсутствие страха забеременеть, отсутствие менструаций, психологических проблем, связанных с болезнью, физиологических проблем с болевыми ощущениями позволяет женщине наоборот вернуться к нормальной половой жизни без ущерба для либидо.