Архивы

Увеличенная грудь у мужчин: хирургическое лечение

Увеличенная грудь у мужчин, или гинекомастия – это состояние, при котором разрастается железистая и жировая ткани грудных желез. Эта патология лечится на начальных стадиях консервативными методами, а на поздних стадиях через оперативное вмешательство. Возникает заболевание на фоне гормонального нарушения, и требует соответствующего медикаментозного лечения, связанного с нормализацией гормонального фона.

Если у мужчины это гормональное нарушение дополняется также и нарушением обмена веществ с ожирением, то грудь может увеличиться значительно. Причем это может быть неравномерное увеличение, или симметричное, с обеих сторон. Гинекомастия и с косметической точки зрения вызывает психологический дискомфорт у мужчины, и сама по себе опасна тем, что разрастание ткани может принять злокачественную форму.

Причины и виды гинекомастии

Есть две формы гинекомастии: истинная и ложная. Отличаются они друг от друга тем, что при истинной форме происходит увеличение железы, а при ложной гинекомастии увеличивается жировая клетчатка. Помимо основной причины – нарушения гормонального фона, гинекомастия может развиться на фоне ожирения, какого-либо эндокринного заболевания, неправильного образа жизни.

Хирургическое лечение гинекомастии

В настоящее время в хирургии приняты несколько методов коррекции гинекомастии:

  • Липосакция, сопровождаемая аспирацией лишнего жира;
  • Мастэктомия — тотальное удаление ткани железы;
  • Лечение лазером.

Липосация – это операция, при которой удаляется жировая клетчатка. Обычно применяется при ложной гинекомастии, и иногда может быть дополнительным методом при тотальном удалении железы. При ожирении липосакция особенно эффективна. Если имеются нарушения эндокринной системы, то этот метод может быть только дополнительным.  

Мастэктомия — это хирургическая операция по тотальному удалению железистой ткани. Иссекается железа полностью через надрез, который делается в зоне соска. На фото представлена эта операция: в ЛКК «Сенситив» проводится подкожная мастэктомия при гинекомастии. Обычно этот метод применяется при истинной гинекомастии, имеющей рецидивирующую форму. Также этот метод применяют при подозрении на раковую опухоль.

Удаление железы лазером – это операция, которая осуществляется через маленький прокол. В него вводится лазер, и вызывается деструкция тканей. Это малотравматичная операция, однако она не подходит при значительном разрастании тканей, и в связи с этим возможны рецидивы.

Подготовка пациента к хирургической операции

В ЛКК «Сенситив» в Ейске хирургия – это новое направление, реализованное на европейском уровне. Пациенты клиники, должны знать, что подготовка пациента к хирургической операции должна осуществляться по определенным правилам, независимо от того, на каком органе будет проводиться операция.

Хирургическое вмешательство является одним из основных методов лечения в современной медицине. К этому методу прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение оказывается не эффективным. Сложность реализации метода заключается в том, что на ткани и органы пациента оказывается механическое воздействие. В свою очередь, механическое воздействие при операции может быть малоивазивным или радикальным. В первом случае речь идет о небольшом нарушении целостности тканей в ходе операции, а во втором производится более масштабное рассечение тканей.

Помимо этого различают лечебные операции и диагностические. Ко вторым, например, относится биопсия.

Соответственно, подготовка пациента к хирургической операции зависит от вида вмешательства. Тем не менее, так как метод связан с травмированием тканей, это всегда является стрессом для организма, и подготовка связана именно с тем, чтобы помочь ему быстро восстановится после этого стресса.

Подготовка к плановым операциям

В лабораторно-клиническом комплексе «Сенситив» в Ейске хирургия только плановая на данное время. Подготовка пациента к плановой хирургической операции начинается за несколько дней до поступления в Стационар-отель клиники. Цель подготовки – выявить любые состояния в организме, которые бы были противопоказанием к операции, либо ли могли привести к осложнениям в послеоперационный период. Поэтому лечащий врач обычно назначает полное обследование организма, особенно уделяя внимание состоянию сердечнососудистой системы, и уровню свертываемости крови. Также большое значение имеет выявление аллергических реакций на те или иные препараты, в особенности на анестезию и антибиотики.

Существует минимальный медицинский стандарт для подготовки пациента к хирургической операции:

  • общий анализ крови;
  • определение свертываемости крови;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на ВИЧ и гепатит;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

Если выявлены сопутствующие заболевания, то нужна консультация специалиста перед операцией.

Существуют ситуации, при которых врач в ЛКК «Сенситив» в Ейске в хирургии может отложить плановую операцию. Так, для женщин таким условием является время менструации, так как в этот период нарушается свертываемость крови. Также операция будет отложена, если в организме есть даже слабый намек на гнойный процесс: даже фурункул и экзема несут такую угрозу. Отложат плановую операцию и при повышении температуры, которая может указывать на воспалительные процессы и инфекции.

Мероприятия по подготовке к операции

Подготовка пациента к хирургической операции включает несколько основных моментов:

  1. Подготовка органов дыхания: с этими органами связано до 10% осложнений, поэтому требуется специальная подготовка, особенно если есть склонность к бронхитам.
  2. Подготовка сердечнососудистой системы: она проводится по результатам ЭКГ, а также в зависимости от возраста пациента и от наличия сердечных патологий.
  3. Подготовка ротовой полости и горла: воспаленные десны и больные зубы должны быть вылечены, также обязательно требуется лечение хронического тонзиллита.

Если предстоит операция на ЖКТ, то подготовка начинается не позже, чем за 1 неделю. Важным моментом является усиленное питание в подготовительный период, и если по показаниям это требуется, то питание заменяется внутривенным ведением препаратов глюкозы и белка. Одновременно врач может назначить перед операцией слабое слабительное и клизму.