Архивы

Диагностическая пункция новообразований молочной железы

Диагностическая пункция новообразований молочной железы, которую делают в клинике «Сенситив» в Ейске, является разновидностью биопсии. Процедура представляет собой забор материала для исследования методом прокола тканей.

Для того, чтобы получить материал, применяют разные виды биопсии:

  1. Тонкоигольная аспирационная пункция: забор тканей применяют для того, чтобы получить взвесь клеток, и провести их цитологическое исследование.
  2. Кор-биопсия: забор «столбика» тканей с их последующим гистологическим исследованием; забор осуществляется при помощи биопсийного пистолета или вакуумной биопсийной системы.
  3. Эксцизионная биопсия: подозрительный участок ткани удаляется хирургическим методом.

Как это очевидно, самым травматичным методом биопсии является эксцизионый, но его применяют только при подозрении на злокачественную опухоль.

Показания к пункции молочной железы

Если в результате прохождения маммограммы или УЗИ молочной железы выявлены новообразования размером от 1 до 1,5 см, то в этом случае для установления качества новообразования назначают пункцию молочной железы. Врач также может назначить этот вид диагностики по следующим показаниям

  • множественные очаги поражения;
  • нарушение внутренней структуры органа;
  • обнаружение микрокальцинатов;
  • выделения из соска вне периода лактации;
  • деформация области соска или поверхности кожного покрова органа.

Иногда бывает так, что на маммограмме есть подозрительное образование, а на УЗИ оно не подтверждается, в этом случае назначение пункции молочной железы может прояснить ситуацию. Пункцию могут назначить женщинам любого возраста, если на УЗИ или маммограмме нет подтверждения, что она доброкачественная.

Есть несколько патологических состояний тканей, при которых врач назначит пункцию:

  1. Нарушение структуры органа: обнаружены искажения нормального строения железистой ткани и протоков. Такие искажения могут быть первыми признаками рака, но их плохо видно на УЗИ. В таком случае назначают пункцию с рентген-контролем, и если в тканях обнаружены клетки с атипией, то далее назначают уже хирургическую биопсию.
  2. Микрокалцинаты: на маммограмме выявляются небольшие участки высокой плотности, которые сильно выделяются – это обызвествленные ткани. Для дальнейшей диагностики назначают вакуумную аспирацию для забора тканей на анализ.
  3. Аспирация кисты: простая киста удаляется тонкоигольной биопсией под контролем УЗИ, а если киста бессимптомная и не сопровождается признаками патологии, то ее вообще не удаляют. Что касается признаков патологии, то они проявляются в утолщении стенки или внутренней перегородки, пристеночных отложениях, в неоднородной структуре и в отсутствии усиления акустической тени.

Как берут пункцию молочной железы

 Диагностическая пункция молочной железы проводится без анестезии, возможно поверхностное обезболивание, или в некоторых случаях – введение в ткань небольшого количества обезболивающего препарата. Вокруг участка прокола накладывают салфетки, обеззараживают кожу, и вводят иглу со шприцем. Если процедура проводится под контролем УЗИ, чтобы видеть, куда заходит игла, то врач закрепляет датчик, выводящий изображение на монитор.

Проколов может быть несколько, так как врачу требуется несколько образцов тканей. Но при этом врач старается делать как можно меньше проколов, чтобы не было осложнений.